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건강검진 센터

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대장내시경 검사가 필요한 경우

01 장관으로부터의 출혈이나 원인 불명의 만성 설사
02 염증성 장 질환의 진단 및 추적
03 통증, 흔히 하복부 통증
04 최근 배변 습관의 변화
05 증상이 없는 조기 대장암의 발견
06 대장 곁주머니(게실)이나 악성질환의 감별진단
07 대장암이나 대장 용종, 대장염에 대한 가족력이 있는 경우

*50세이상의 성인 남녀에서는 특별한 증상이 없어도 조기 대장암 및 용종의 진단을 위하여 대장 내시경 검사가 필요합니다.

대장내시경으로 진단할 수 있는 질환

대장내시경으로 진단할 수 있는 질환

- 대장암
- 대장용종(폴립)
- 장결핵
- 궤양성 대장염
- 크론병
- 대장 곁주머니(게실)질환
그 외 대장의 낭종이나 종양들을 진단 할 수 있습니다.

대장검사 방법

- 때때로 정확한 진단을 위해 혹은 치료 효과를 확인하기 위해 간격을 두고 반복해서 시행하는 경우도 있습니다. 다시 검사를 하여도 환자에게는 아무런 영향이 없습니다.
- 대부분의 내시경 검사는 검사 후 즉시 진단을 내릴 수 있으므로 그 자리에서 결과를 바로 알 수 있습니다. 그러나 내시경을 통한 조직 검사를 한 경우에는 그 결과가 보통 며칠 후에 나오므로
  그 때 다시 직접 내원하셔서 설명을 들어야 합니다.
- 내시경 검사 시 그 장관 내에 내용물이 있어서는 안됩니다. 대장 내시경 검사 역시 시행하기 전날 식사를 가볍게 드시고, 특히 씨가 있는 과일을 삼가신 후 지시된 순서에 따라 세정액을 먹고
  대장을 깨끗이 비운 후 검사에 임하게 됩니다. 집에서 장 청소가 힘드신 분들은 입원하여 하는 경우도 있습니다(특히 고령, 내과적 질환이 있는 분, 환자가 원하는 경우)

검사 결과

대부분의 검사는 바로 알 수 있으나 의식하 진정(수면)내시경을 하였거나, 조직 검사를 한 경우에는 따로 내원하여 설명을 들어야 합니다.

용종제거

대장에 생긴 용종
대장에 생긴 용종(폴립)

용종은 대장을 침범하는 가장 흔한 병중의 하나로 성인의 15~20%에서 발생하며 주로 장내 상피세포에서 발병하여 장관 내로 튀어나온 것을 말합니다.
용종은 줄기가 없는 것(무경성)과 줄기를 가지 것(유경성)이 있습니다. 대부분의 용종은 양성이지만 그대로 방치해 두면 용종의 성분에 따라 악성종양으로 발전될 수 있습니다.
그러므로 단 하나의 용종이라도 발견되면 대장 전체를 세밀하게 검사하여야 합니다. 왜냐하면 이러한 환자는 적어도 30% 정도에서 다른 용종을 더 가지고 있기 때문입니다.

용종의 원인
체질적인 면, 유전적인 소인, 음식 문화의 변화, 식생활 습관 등 여러 면으로 추정되고 있을 뿐 아직까지 정확한 원인을 알려지지 않고 있습니다.
용종의 증상
대부분의 용종은 증상이 없고 대장 내시경 검사 또는 조영술(X선촬영) 등으로 우연히 발견되는 경우가 많습니다.
그러나 어떤 용종은 출혈, 점액분비, 장기능 변화, 간혹 드물게는 복통을 일으키기도 합니다.
용종의 진단
용종은 대장 내시경 검사에 의해 대장 점막을 직접 관찰, 검사하거나 대장 X선 촬영으로도 진단이 가능합니다.
그러나 대장 내시경 검사를 통하여 정확한 진단을 얻을 수 있습니다.
용종의 재발
용종은 한번 생겼던 위치나 또 다른 위치에 다시 생길 수 있습니다.
그러므로 용종이 일단 대장에서 발견되어 치료를 받았던 분은 대장내시경 검사를 정기적으로 받으셔야 합니다.
용종을 제거하지 않고 그대로 방치할 경우 점점 자라며 용종의 성분에 따라 나쁜 성분(암)으로 변화할 수 있기 때문에 반드시 제거하는 것이 바람직합니다.
내시경적 용종 절제술이란?

개복수술을 하지 않고 간편하게 내시경을 이용하여 개복 수술한 것과 같은 치료효과를 얻을 수 있는 수술로 대부분의 용종은 내시경을 통해 철사로 된 올가미를 이용하여
잘라내며 전기 조작을 하기도 합니다. 대장 내시경을 통하여 여러 개의 용종이 발견되었을 경우에는 안전한 제거를 위해 적당한 간격을 두고 여러 번 내시경으로 절제해야 하는
경우도 있습니다. 내시경적 용종절제술을 통하여 떼어낸 용종의 조직 검사의 결과는 보통 1주일 후에 내원하여 결과에 대한 상담을 하게 됩니다.

내시경적 용종 절제술
시술 후 주의사항
용종제거 수술 후 항문 출혈이 있는 경우
간혹 변에 피가 묻어 나오는 수가 있습니다만 이러한 증상은 2~3일이 지나면 멈추게 되므로 걱정하지 마십시오.
그러나 드물지만 계속해서 다량의 혈변이 나오는 경우가 있습니다. 이때 서울에 계신 분은 바로 병원에 연락을 주시고 119구급대를 이용하여 즉시 병원에 오시기 바랍니다.
검사 후 복부 팽만감과 불편감이 있는 경우
검사 후 이런 증상은 있을 수 있으며 이러한 증상은 시간이 지나면 사라집니다. 그러나 복통, 복부팽만감, 발열 등의 증상이 사라지지 않고,
계속 지속될 경우 바로 병원으로 전화를 주시고 119구급대를 이용하여 즉시 병원에 오시기 바랍니다.
금기사항
술 : 1개월간
심한운동(수영, 골프, 등산, 조깅) : 3주간
중노동(복부에 힘이 들어가는 노동) : 3주간
사우나(가벼운 입욕 및 샤워 정도는 가능) : 1개월
장시간 운전 : 3주간
음식(자극적인 음식) : 2주간

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